Письмо от 22.03.2005 г № Б-0666/2

Ведение страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования


Департамент здравоохранения Краснодарского края напоминает, что согласно пункту 6.1 Типовых правил обязательного медицинского страхования граждан (утвержденных Федеральным фондом ОМС 3 октября 2003 г. N 3856/30-3/и, с изменениями от 24 ноября 2004 г.), в соответствии со статьей 5 Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Инструкцией по ведению страхового медицинского полиса, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 23.01.1992 N 41, страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим заключение договора по обязательному медицинскому страхованию граждан, имеющим силу на всей территории Российской Федерации, а также на территориях других государств, с которыми Российская Федерация имеет соглашения об обязательном медицинском страховании граждан. Аналогичное положение прописано и в Территориальных правилах обязательного медицинского страхования граждан в Краснодарском крае, утвержденных постановлением главы администрации Краснодарского края от 12 мая 2004 г. N 436 (с изменениями от 31 декабря 2004 г.).
Приказом Федерального фонда ОМС от 23 августа 2000 г. N 70 (с изменениями от 20 ноября 2000 г.) определен порядок финансовых расчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования за медицинскую помощь в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, оказанную гражданам Российской Федерации за пределами территории страхования.
Имеющие место факты нарушения прав граждан, застрахованных вне территории Краснодарского края, в получении бесплатной медицинской помощи в рамках программы ОМС в государственных и муниципальных учреждениях Краснодарского края являются недопустимыми случаями нарушения государственных гарантий.
Департамент предупреждает о персональной ответственности руководителей органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований края, главных врачей ГУЗ департамента здравоохранения Краснодарского края за невыполнение своих должностных обязанностей в этом вопросе.
Зам. руководителя департамента
Г.Н.ПРИБЕЖИЩАЯ