Приложение к Приказу от 31.08.2017 г № 261


ФОРМА
Исх. N ___ от _____ 20__ г.              В министерство сельского хозяйства
и перерабатывающей  промышленности
Краснодарского края
г. Краснодар, ул. Рашпилевская, 36
от _______________________________
(наименование заявителя)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении за счет средств краевого бюджета субсидий
на развитие чаеводства
Прошу  предоставить  в  соответствии  с  приложением  N 1, утвержденным
приказом министерства сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности
Краснодарского края от 19 апреля 2016 года N 115 "О предоставлении субсидий
на    осуществление    государственной    поддержки   сельскохозяйственного
производства   в   рамках  государственной  программы  Краснодарского  края
"Развитие  сельского  хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной
продукции, сырья и продовольствия", субсидии на развитие чаеводства (нужное
отметить знаком - X):
┌─┐
│ │ на уход (включая омолаживающую обрезку) за чайными плантациями;
└─┘
┌─┐
│ │ на   приобретение   систем  капельного  орошения  чайных  плантаций
└─┘
в сумме ____________________________________________________ руб. ____ коп.
Сообщаю следующие сведения:
1.  Полное  и  сокращенное  (если  имеется)  наименование,  в том числе
фирменное  наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество (если
имеется) индивидуального предпринимателя __________________________________
2. Почтовый адрес _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(страна, индекс, край, район, населенный пункт, улица, дом, квартира)
3. Телефон, факс ______________________________________________________
4. Электронный адрес __________________________________________________
5. ОГРН (ОГРНИП) ______________________________________________________
6. ИНН ________________________________________________________________
7. КПП ________________________________________________________________
8. ОКТМО ______________________________________________________________
9. ОКПО _______________________________________________________________
10. Информация о статусе субъекта малого и среднего предпринимательства
в  соответствии  с  Федеральным  законом  от  24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О
развитии  малого  и  среднего  предпринимательства  в Российской Федерации"
___________________________________________________________________________
(субъект малого предпринимательства, среднего предпринимательства,
микропредприятия, либо не является таковым)
Подтверждаю, что не получал средства из краевого бюджета в соответствии
с  иными нормативными правовыми актами, на цели предоставления субсидии, на
первое   число   месяца,   в   котором   подано   заявление  и  осуществляю
производственную деятельность на территории Краснодарского края.
Подтверждаю,  что продукция растениеводства (за исключением семенного и
посадочного  материала  сельскохозяйственных  культур)  была реализована на
территории  Российской  Федерации в году, предшествующем получению субсидий
(за исключением субъектов агропромышленного комплекса, не имеющих дохода от
реализации сельскохозяйственной продукции в течение первых трех лет начиная
с года закладки садов и (или) чайных плантаций).
Подтверждаю,  что  выполняю  условие  по  привлечению  и  использованию
иностранных   работников,   указанное   в  приказе  министерства  сельского
хозяйства  и  перерабатывающей  промышленности  Краснодарского  края  от 19
апреля   2016  года  N  115  "О  предоставлении  субсидий  на осуществление
государственной   поддержки  сельскохозяйственного  производства  в  рамках
государственной программы Краснодарского края "Развитие сельского хозяйства
и    регулирование   рынков   сельскохозяйственной   продукции,   сырья   и
продовольствия":
┌─┐
│ │ Не использую иностранных работников.
└─┘
┌─┐
│ │ Использую  иностранных  работников  на  сезонных  работах  и  (или)
└─┘
высококвалифицированных специалистов.
┌─┐
│ │ Использую  труд  граждан  Украины,  признанных  беженцами,  а также
└─┘
граждан  Украины и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории
Украины, прибывших на территорию Российской Федерации в экстренном массовом
порядке,    которые   направлены   на   работу   исполнительными   органами
государственной власти Краснодарского края и центрами занятости населения в
муниципальных образованиях Краснодарского края.
Достоверность  и полноту сведений, содержащихся в настоящем заявлении и
прилагаемых к нему документах, подтверждаю.
Об    ответственности   за   предоставление   неполных   или   заведомо
недостоверных сведений и документов предупрежден.
Согласен  на  автоматизированную,  а  также  без  использования средств
автоматизации  обработку  персональных  данных в соответствии с Федеральным
законом  Российской Федерации от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных
данных"  и  иным законодательством Российской Федерации и законодательством
Краснодарского края.
Все условия, необходимые для предоставления субсидии выполняю.
Уведомлен   о   том,   что   в  случае  несоблюдения  целей  и  условий
предоставления   субсидии,   а  также  в  случае  недостижения  показателей
результативности  обязан  возвратить  полученную  субсидию в доход краевого
бюджета  в  течение 15 календарных дней со дня получения от уполномоченного
органа требования о возврате субсидии.
К заявлению приложены следующие документы:
1) ____________________________________________ на ____ л. в ____ экз.;
2) ____________________________________________ на ____ л. в ____ экз.
3) ____________________________________________ на ____ л. в ____ экз.
Руководитель _____________________ ___________ ____________________________
(должность)          (подпись)      (расшифровка подписи)
М.П. (печать - при наличии)
Главный бухгалтер _______________ _______________________
(подпись)      (расшифровка подписи)
Документы сдал "___" _________ 20___ год ___________ ______________________
(подпись)    (расшифровка подписи)
Документы принял __________________ ___________ ___________________________
(должность)        (подпись)
(расшифровка подписи)
"___" _________ 20___ год