Приказ от 19.03.2007 г № 178-ОД
О порядке и условиях расходования средств, связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни в краснодарском крае
В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 30 декабря 2006 г. N 869 "О порядке финансирования в 2007 году расходов, связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их отсутствии - медицинским организациям, в которых в установленном законодательством Российской Федерации порядке размещен государственный и (или) муниципальный заказ) услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни" ("Российская газета" от 10 января 2007 г. N 1), Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 января 2007 г. N 50 "О порядке и условиях расходования средств, связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их отсутствии - медицинским организациям, в которых в установленном законодательством Российской Федерации порядке размещен государственный и (или) муниципальный заказ) услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 14 февраля 2007 г. N 8943) приказываю:
1.Утвердить Порядок и условия расходования средств, связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни (приложение N 1).
2.Утвердить Критерии качества медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период (приложение N 2).
3.Утвердить вкладыш в Индивидуальную карту беременной и родильницы (форма N 111/у) "Лист учета выписанных медикаментов по родовым сертификатам" (приложение N 3).
4.Руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающим медицинскую помощь женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни:
4.1.Заключить договора с государственным учреждением Краснодарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации об оплате услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни.
4.2.На основании приказа по учреждению здравоохранения обеспечить распределение средств на оплату услуг
за оказанную амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности с учетом направления средств на:
- оплату труда медицинского персонала в размере 35 - 45% от суммы перечисленных средств,
- обеспечение медикаментами женщин в период беременности в размере 20 - 33% от суммы перечисленных средств,
- оснащение медицинским оборудованием, инструментарием, мягким инвентарем и изделиями медицинского назначения;
за оказанную стационарную помощь женщинам в период родов и послеродовой период с учетом направления средств на:
- оплату труда медицинского персонала в размере 40 - 55% от суммы перечисленных средств,
- оснащение медицинским оборудованием, инструментарием и мягким инвентарем,
- обеспечение медикаментами и изделиями медицинского назначения, дополнительным питанием беременных и кормящих женщин;
за осуществление диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни с учетом направления средств на оплату труда медицинского персонала, за исключением врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), медицинских сестер участковых врачей-педиатров участковых и медицинских сестер врачей общей практики (семейных врачей).
4.3.Разработать "Положение об оплате труда медицинских работников" в учреждениях, оказывающих медицинскую помощь в период беременности, с учетом направления полученных средств за оказанные услуги, на оплату труда медицинского персонала в размере 35 - 45% от суммы перечисленных средств, которые распределяются между медицинским персоналом, непосредственно оказывающим амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности, в зависимости от качества оказанной медицинской помощи, оцениваемого по критериям в соответствии с приложением N 2.
4.4.Разработать "Положение об оплате труда медицинских работников" в учреждениях, оказывающих стационарную помощь в период родов и послеродовой период, с учетом направления полученных средств за оказанные услуги, на оплату труда медицинского персонала в размере 40 - 55% от суммы перечисленных средств, которые распределяются между медицинским персоналом, непосредственно оказывающим стационарную помощь женщинам в период родов и послеродовой период, в зависимости от качества оказанной медицинской помощи, оцениваемого по критериям в соответствии с приложением N 2.
4.5.Разработать "Положение об оплате труда медицинских работников" в учреждениях, осуществляющих диспансерное наблюдение ребенка в течение первого года жизни, с учетом направления средств на оплату труда медицинского персонала, за исключением врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), медицинских сестер участковых врачей-педиатров участковых и медицинских сестер врачей общей практики (семейных врачей) по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни.
4.6.Обеспечить обособленный учет средств, направленных на оплату государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни.
4.7.Обеспечить контроль за целевым использованием средств, направленных на оплату государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни, и за недопустимостью одновременного предоставления медицинских услуг на платной основе и по родовому сертификату.
4.8.Обеспечить своевременное оформление и получение лицензий на медицинскую деятельность в части осуществления работ и услуг по специальности "акушерство и гинекология", "педиатрия" и информировать ГУ Краснодарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ об окончании срока действия лицензии не позднее месяца до окончания ее срока действия.
4.9.Обеспечить учет, хранение, правильное заполнение и выдачу родовых сертификатов, определенных Приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.11.2005 N 701 "О родовом сертификате", от 25.10.2006 N 730 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.11.2005 N 701 "О родовом сертификате" и приказами департамента здравоохранения от 28.12.2005 N 654-ОД "О родовом сертификате", от 22.12.2006 N 852-ОД "О реализации национального проекта "Здоровье" в части "родовый сертификат" на территории Краснодарского края в 2007 году".
4.10.Обеспечение медикаментами женщин в период беременности осуществлять через уполномоченную на предоставление услуг по обеспечению медицинской продукцией аптечную организацию, определенную на конкурсной основе для данного лечебного учреждения в соответствии с требованиями Федерального закона от 8 июля 2005 г. N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" на основании договоров. Информацию о заключении договора между лечебным учреждением и аптечной организацией представить в департамент здравоохранения в срок до 10.04.2007.
4.11.Обеспечить расходование средств на оплату услуг, направляемых на обеспечение медикаментами (фолиевая кислота, калий йодид, поливитамин, поливитамин + мультиминерал, железа (III) гидроксид полимальтозат, железа фумарат + фолиевая кислота, витамин Е, кальция карбонат) женщин в период беременности, на основании договора, заключенного с аптечными организациями за фактически полученные женщинами медикаменты.
4.12.Обеспечить направление средств, полученных по родовым сертификатам, на укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинической и стационарной службы родовспоможения в соответствии с табелем оснащенности и требованиями Приказов Минздравсоцразвития РФ от 27 марта 2006 г. N 197 "Об организации деятельности родильного дома (отделения)" и от 30 марта 2006 г. N 223 "О мерах по совершенствованию акушерско-гинекологической помощи населению Российской Федерации".
4.13.Обеспечить направление средств, полученных учреждением здравоохранения по родовым сертификатам за оказанную стационарную помощь женщинам в период родов и послеродовой период, на обеспечение дополнительным питанием беременных и кормящих женщин в соответствии с Информационным письмом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2006 N 15-3/691-04 "Рекомендуемые наборы продуктов для питания беременных женщин, кормящих матерей и детей до 3-х лет".
4.14.Обеспечить наличие сертификата специалиста у всех врачей и среднего медицинского персонала, оказывающих медицинскую помощь при беременности, в период родов и послеродовой период, и по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни, а также своевременное направление специалистов на обучение для повышения квалификации.
5.Контроль за выполнением приказа возложить на начальника медицинской помощи женщинам и детям С.К. Нагузе и на и.о. начальника Финансово-экономического управления Н.В. Паканову.
Руководитель департамента
С.Н.АЛЕКСЕЕНКО