Приложение к Приказу от 20.08.2015 г № 298 Форма
Форма отчета № 17 1). молодежный паспорт муниципального образования ________________ по состоянию на ____________ 20__ г.
| N п/п | Наименование муниципального образования | Ф.И.О. главы муниципального образования | Общее кол-во населения | Кол-во молодежи | Бюджет муниципального образования | Действующие программы МО в сфере молодежной политики (с указанием суммы финансирования, в том числе программы по трудоустройству) | Подпрограммы, реализуемые органами по делам молодежи в программах сторонних ведомств (с указанием суммы финансирования) | Информация об органе по делам молодежи | ||||
| всего | 14 - 17 (включ-но) | 18 - 29 (включ-но) | Ф.И.О. специалиста/должность | Контактный телефон (сот.) | дата приема на работу | |||||||
| Итого | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | кол-во специалистов | - |
2). Информация с разбивкой по поселениям
| N п\\п | Наименование поселения | Ф.И.О./конт. тел. (сот.) главы поселения | Ф.И.О. закрепленного специалиста/конт. тел. (сот.) | ставка/ведомственная принадлежность <***> | период работы <****> | Общее кол-во населения | Кол-во молодежи | Бюджет поселения | Действующие программы в сфере молодежной политики (с указанием суммы финансирования, в том числе программы по трудоустройству) <**> | Сумма финансирования из расчета на одного человека | Кол-во дворовых площадок | ||
| всего | 14 - 17 (включ-но) | 18 - 29 (включ-но) | |||||||||||
| Итого | кол-во поселений | - | кол-во специалистов | кол-во ставок | - | - | - | - | - | - | - | - | по поселениям |
<**> в случае отсутствия программы указать сумму финансирования на реализацию молодежной политики в поселении (строка в бюджете)
<***> указать учреждение, в штатном расписании которого числится специалист
<****> указать дату приема специалиста (если ставка вакантна, указать, с какого периода)
3). Учреждения органов по делам молодежи муниципальных образований
| N п/п | Наименование учреждения | Направления деятельности | Ф.И.О. руководителя/конт. телефон | Адрес/конт. телефон | Площадь офисных помещений | Общее количество молодых людей, вовлеченных в мероприятия молодежного центра (кол-во чел.) |
4). Клубные формирования
| N п/п | Направление деятельности | Наименование клуба | Ведомственная принадлежность | Адрес/конт. телефон | Ф.И.О. руководителя/конт. телефон | Площадь помещений | Актив (чел.) | Общее количество молодежи, посетивших клуб по месту жительства за отчетный период | |
| Возрастная категория | |||||||||
| от 14 до 17 лет (включ-но), в том числе состоящих на учете в органах системы профилактики | от 18 до 29 лет (включ-но) | ||||||||
5). Молодежные общественные организации и объединения
| N п/п | Наименование общественной организации | Направление деятельности | Адрес/конт. телефон | Документы, регламентирующие деятельность | Количество членов организации | Ф.И.О. руководителя/конт. телефон |
6). Интеллектуальное и творческое развитие молодежи команды КВН, команды интеллектуальных игр
| N п/п | Наименование команды | Профиль | Количество участников | Ф.И.О. руководителя/конт. телефон | Лиги, в которых команда принимает участие (наименование) | Мероприятия, в которых команда принимала участие за отчетный период (наименование, дата) |
7). Самодеятельные молодежные коллективы и исполнители
(в том числе участники проекта "Литературная Кубань")
| N п/п | Ф.И.О. исполнителя | Наименование коллектива | Количество членов | Конт. телефон, адрес руководителя/исполнителя | Направление творчества | Наиболее крупные мероприятия, в которых коллектив или исполнитель принимали участие за отчетный период/наименование, дата (не более 3) |
8). Инфраструктура дворового спорта
| N п/п | Наименование движения | Месторасположение площадки (адрес) | Дата введения в эксплуатацию | Стоимость объекта/объем финансирования | Количество молодежи, посещающей экстрим-площадки |
| 1. | паркур | ||||
| 2. | экстрим | ||||
| 3. | воркаут |
Информация предоставляется ежеквартально до 5 числа, следующего за отчетным, в декабре до 25 числа
Руководитель органа по делам молодежи МО КК подпись Ф.И.О.
Временно исполняющий обязанности
руководителя департамента
С.В.КИЛИН