Приложение к Приказу от 19.05.2016 г № 2453 Карта
Дорожная карта организации работы по лечению бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий в Краснодарском крае
1.В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 года N 1382 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год" в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляются мероприятия по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
2.Обследование и подготовка пациентов для оказания медицинской помощи с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (далее - ВРТ) осуществляется в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара. Обследование женщин проводится в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий) и/или акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий). Обследование мужа/мужчины, не состоявшего в браке с женщиной, давшего совместно с женщиной информированное добровольное согласие на применение ВРТ, осуществляется в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по урологии.
3.При диспансерном наблюдении пациентов с бесплодием обследование проводится в соответствии с приложением N 20 "Этапность оказания медицинской помощи женщинам с гинекологическими заболеваниями" к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", утвержденному Приказом Минздрава России от 1 ноября 2012 года N 572н.
4.Определение показаний к применению ВРТ и установление причин бесплодия на этапе оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи проводится в соответствии с Приказом Минздрава России от 30.08.2012 N 107н.
5.В соответствии со статьей 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" направление пациентов, нуждающихся в проведении лечения с использованием ВРТ (далее - пациент), осуществляется лечащим врачом.
6.К направлению на лечение прикрепляются медицинские документы, содержащие диагноз заболевания, код диагноза по МКБ-Х, результаты обследования, подтверждающие диагноз и показания для применения ВРТ и исключающие наличие противопоказаний и ограничений, а также данные лабораторных и клинических обследований, предусмотренных Приказом Минздрава России от 30.08.2012 N 107н.
7.Указанные документы представляются в комиссию министерства здравоохранения Краснодарского края по отбору пациентов для проведения лечения с использованием методов ВРТ (далее - Комиссия), которая создается министерством здравоохранения Краснодарского края с целью организации работы по направлению пациентов, нуждающихся в проведении лечения с использованием ВРТ (приложения NN 2, 3 ).
Направление пациентов, проживающих на территории Краснодарского края, для проведения лечения с использованием методов ВРТ осуществляется в соответствии с листами ожидания, которые формируются Комиссией.
Основанием для включения в лист ожидания является выписка из медицинской документации пациента.
Комиссия рассматривает выписку из медицинской документации пациента, определяет показания, противопоказания и ограничения к лечению бесплодия с использованием методов ВРТ в соответствии с Порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению, утвержденным Приказом Минздрава России от 30.08.2012 N 107н, и принимает решение о направлении пациента для проведения лечения с использованием методов ВРТ в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 года N 1382 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год".
Электронная версия листа ожидания с указанием очередности и шифра пациента без персональных данных размещается на официальном сайте министерства здравоохранения Краснодарского края с целью возможности беспрепятственного контроля за движением очереди.
Решение Комиссии оформляется протоколом.
При направлении пациента для проведения лечения с использованием методов ВРТ Комиссией пациенту предоставляется перечень медицинских организаций (далее - Перечень), выполняющих процедуру ЭКО из числа участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и выдается направление на проведение лечения бесплодия с использованием методов ВРТ.
Выбор медицинской организации для проведения лечения бесплодия с использованием методов ВРТ осуществляется пациентами в соответствии с Перечнем.
8.В случае отказа или приостановления лечения бесплодия с использованием методов ВРТ по причине выявления или возникновения противопоказаний или ограничений решение Комиссии оформляется протоколом.
9.В случае наступления беременности после проведения лечения с использованием методов ВРТ беременная женщина обеспечивается необходимой медицинской помощью в соответствии с Приложением N 5 "Этапность оказания медицинской помощи в период беременности, родов и послеродовом периоде" к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", утвержденному Приказом Минздрава России от 01.11.2012 N 572н.
10.При отсутствии беременности после проведения процедуры ЭКО пациенты могут повторно включаться Комиссией в лист ожидания при условии соблюдения очередности на основаниях, указанных в п. 7.
Заместитель начальника управления
организации медицинской помощи женщинам и детям
Е.Ю.БОРОДЕНКО