Приложение к Приказу от 23.09.2016 г № 4895 Порядок


                                             Министру здравоохранения
                                             Краснодарского края
                                             ______________________________
                                                  (инициалы, фамилия)
                                УВЕДОМЛЕНИЕ
              о намерении выполнять иную оплачиваемую работу
    В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2004
г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации"
Я, _______________________________________________________________________,
                                 (Ф.И.О.)
замещающий(ая) должность государственной гражданской службы _______________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
      (наименование замещаемой должности, структурного подразделения
                               министерства)
намерен(а) выполнять с "___" _____________ 20__ года
оплачиваемую работу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________,
    (указать вид работы: педагогическая, научная, творческая или иная)
по ________________________________________________________________________
  (трудовому договору, гражданско-правовому договору, авторскому договору
                                  и т.п.)
в _________________________________________________________________________
  (полное наименование организации, где осуществляется иная оплачиваемая
                                  работа,
___________________________________________________________________________
и адрес данной организации)
работа по _________________________________________________________________
                   (указать характер выполняемой работы)
не  повлечет  за  собой конфликт интересов. При выполнении указанной работы
обязуюсь   соблюдать   требования,   предусмотренные   статьями   17  и  18
Федерального   закона   от  27  июля  2004  г.  N  79-ФЗ "О государственной
гражданской службе Российской Федерации".
"___" ___________ 20__ г.     ________________   __________________________
                                 (подпись)        (расшифровка подписи)
    Ознакомлен:
____________________________________________         ______________________
(должность, Ф.И.О. руководителя структурного           (дата, подпись)
подразделения, в котором государственный
гражданский служащий проходит службу)
Регистрационный номер в журнале
регистрации уведомлений:                             ______________________
Дата регистрации уведомления                      "___" ___________ 20__ г.
___________________________________           _____________________________
(фамилия, инициалы государственного              (подпись государственного
гражданского служащего, зарегистрировавшего       гражданского служащего,
           уведомление)                    зарегистрировавшего уведомление)

Министр
Е.Ф.ФИЛИППОВ