Приложение к Постановлению от 24.07.2017 г № 3121 Административный регламент

                              ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
           об отказе от права пожизненного наследуемого владения
                            земельным участком
                                           Главе муниципального образования
                                           город Краснодар
                                           ________________________________
                                           гр. ____________________________
                                           _______________________________,
                                           проживающего(ей) по адресу:
                                           г. Краснодар,
                                           ул. ____________________________
                                           тел. ___________________________
                                 Заявление
___________________________________________________________________________
                         (Ф.И.О. физического лица)
паспортные данные:
серия ___________________ номер ___________________________________________
выдан ____________________________________________________________________,
в лице ___________________________________________________________________,
действующего на основании _________________________________________________
                                       (доверенности)
контактный телефон ________________________________________________________
адрес заявителя ___________________________________________________________
  (адрес регистрации заявителя (место жительства, в случае если заявитель
                    проживает не по месту регистрации)
___________________________________________________________________________
    Прошу  прекратить право постоянного (бессрочного) пользования земельным
участком:
1. Сведения о земельном участке:
                           2
1.1. Площадь ____________ м
1.2. Кадастровый N ___________________
1.3. Адрес: г. Краснодар __________________________________________________
2.   Реквизиты  правоустанавливающих  (правоудостоверяющих)  документов  на
земельный участок: ________________________________________________________
(название, номер, дата, орган, выдавший решение о предоставлении земельного
          участка, государственного акта на землю, свидетельства)
___________________________________________________________________________
Заявитель: ___________________________________________   __________________
             (Ф.И.О. заявителя, должность,                   (подпись)
Ф.И.О. представителя юридического или физического лица)         М.П.
"__" ____________ 20__ г.