Постановление от 15.07.2009 г № 1488-П
Об информации о состоянии здоровья населения Краснодарского края и об итогах выполнения Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Краснодарском крае и краевых целевых программ по улучшению здоровья населения края в 2008 году
Заслушав и обсудив информацию исполняющего обязанности руководителя департамента здравоохранения Краснодарского края Е.Н. Редько о состоянии здоровья населения Краснодарского края и об итогах выполнения Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Краснодарском крае и краевых целевых программ по улучшению здоровья населения края в 2008 году, Законодательное Собрание Краснодарского края отмечает, что за отчетный период деятельность отрасли здравоохранения края в целом улучшилась, исполнителями программ проделана целенаправленная работа по предоставлению населению края гарантированных объемов и видов бесплатной медицинской помощи, обеспечению учреждений здравоохранения медицинским оборудованием, санитарным транспортом и лекарственными средствами.
Фактическая стоимость Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Краснодарском крае в 2008 году составила 26,4 миллиарда рублей, что на 15,8 процента больше, чем в 2007 году.
Продолжился переход муниципальных и государственных учреждений здравоохранения краевого подчинения на оплату медицинских услуг за законченный случай лечения с преимущественно одноканальным финансированием.
Общий объем финансирования краевых целевых программ по здравоохранению в 2008 году составил 1134,3 миллиона рублей, из которых 348,7 миллиона рублей (30,7 процента) были направлены в муниципальные образования края.
В ходе реализации краевых целевых программ по улучшению здоровья населения края в 2008 году департамент здравоохранения Краснодарского края обеспечивал координацию деятельности основных исполнителей, осуществлял контроль за ходом выполнения ими мероприятий программ, своевременно вносил предложения о необходимости внесения изменений в программные мероприятия. Это позволило оснастить государственные и муниципальные учреждения здравоохранения края необходимым лечебно-диагностическим оборудованием и санитарным транспортом, повысить доступность и качество оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи населению, увеличить охват населения профилактическими медицинскими осмотрами и более эффективно использовать коечный фонд больниц.
Благодаря целенаправленной работе количество рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании свыше 10 дней, в течение 2008 года составляло от 1 до 57 (в 2007 году - от 1195 до 42901) и по состоянию на 31 декабря 2008 года сведено к нулю.
Отмечается устойчивая тенденция к увеличению объемов оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе, что является положительным результатом реализации в муниципальных образованиях мероприятий по повышению структурной эффективности отрасли.
В соответствии с приоритетным национальным проектом "Здоровье" проведена дополнительная иммунизация в рамках национального календаря прививок более 1,5 миллиона жителей края (100 процентов плана).
В полном объеме использованы квоты для оказания высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи жителям Краснодарского края. Участвующие в реализации федеральных квот на высокотехнологичную медицинскую помощь для жителей Южного федерального округа государственное учреждение здравоохранения "Краевая клиническая больница N 1 им. профессора С.В. Очаповского" и государственное учреждение здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" департамента здравоохранения Краснодарского края выполнили годовое плановое задание на 107,6 процента, или на 100 процентов соответственно (в том числе для жителей Краснодарского края - на 107,5 процента, или на 118 процентов).
Было продолжено финансирование строительства федерального центра высоких медицинских технологий - Центра травматологии, ортопедии и эндопротезирования в 2008 году из средств краевого бюджета на сумму 274,4 миллиона рублей.
В результате реализации с 1 июля 2007 года по 1 июля 2008 года пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения, отработаны механизмы нормирования расходов и планирования объемов оказываемых услуг на этапах оказания первичной медико-санитарной помощи, обеспечения заинтересованности медицинских работников в выполнении объемных и качественных показателей своей работы, самостоятельного использования медицинскими организациями части экономии, возникающей в результате оптимизации указанной помощи.
Массовая санитарно-просветительская работа по профилактике заболеваемости и привитию населению навыков здорового образа жизни в 2008 году расширилась повсеместным проведением в муниципальных образованиях края в июле - декабре еженедельных дней здоровья, участие в которых приняло около 490 тысяч человек (около 9 процентов населения края).
Реализация в 2008 году Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Краснодарском крае, краевых целевых программ по здравоохранению, приоритетного национального проекта "Здоровье" позволила добиться определенных положительных результатов в динамике показателей здоровья и заболеваемости населения Краснодарского края.
В Краснодарском крае в 2008 году по сравнению с 2007 годом отмечается снижение общей смертности на 1,4 процента, рост рождаемости на 8 процентов. Снижение естественной убыли населения составило 33,1 процента. Достигнутые демографические показатели лучше среднероссийских.
В 2008 году удалось добиться снижения по сравнению с 2007 годом уровня суммарной заболеваемости вирусными гепатитами на 6,4 процента, краснухой - на 44,6 процента, менингококковой инфекцией - на 27,4 процента, лептоспирозом - на 64,1 процента.
Общее количество письменных обращений граждан по вопросам здравоохранения в 2008 году в сравнении с 2007 годом уменьшилось на 15 процентов, в том числе количество жалоб - на 13 процентов.
Вместе с тем по краю превышение показателей смертности над показателями рождаемости в 2008 году составило 1,18 раза (в 2007 году - 1,27 раза) и сохраняется на 41 территории края. Эпидемическая ситуация в крае в 2008 году оставалась неустойчивой.
При положительной в целом динамике роста общей численности медицинских работников, стабильном приеме в Кубанский государственный медицинский университет и средние медицинские образовательные учреждения края сохраняется дефицит кадров. Не хватает около 10 тысяч врачей и около 18 тысяч средних медицинских работников. Этот дефицит в абсолютном большинстве приходится на муниципальное здравоохранение.
В большинстве муниципальных образований еще не достигнуто оптимальное соотношение оказываемых объемов медицинской помощи по ее видам, необоснованно высоки объемы вызовов скорой медицинской помощи.
Требует значительного улучшения профилактическая и лечебно-диагностическая работа по снижению смертности от предотвратимых причин. Подразделения службы медицинской профилактики нуждаются в укреплении, дооснащении существующей материально-технической базы и укомплектовании кадрами.
На основании вышеизложенного Законодательное Собрание Краснодарского края постановляет:
1.Принять к сведению информацию исполняющего обязанности руководителя департамента здравоохранения Краснодарского края Е.Н. Редько о состоянии здоровья населения Краснодарского края и об итогах выполнения Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Краснодарском крае и краевых целевых программ по улучшению здоровья населения края в 2008 году.
2.Признать работу администрации Краснодарского края и департамента здравоохранения Краснодарского края по выполнению Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Краснодарском крае и краевых целевых программ по улучшению здоровья населения края в 2008 году положительной.
3.Департаменту здравоохранения Краснодарского края (Е.Н. Редько): обеспечить решение очередных задач для достижения стратегических целей здравоохранения Краснодарского края, повышения доступности и качества медицинской помощи, а также эффективности функционирования отрасли;
продолжить развитие приоритетных направлений специализированной медицинской помощи, развитие материально-технической базы учреждений здравоохранения на основе программно-целевого финансирования;
расширить комплекс мероприятий по снижению уровня предотвратимой смертности населения;
продолжить осуществление мероприятий по обеспечению доступности и качества лекарственной помощи населению края.
4.Рекомендовать органам местного самоуправления в Краснодарском крае:
продолжить по согласованию с департаментом здравоохранения Краснодарского края выполнение мероприятий по повышению структурной эффективности отрасли здравоохранения, развитие стационарозамещающих технологий, системы врача общей практики;
обеспечить финансирование в полном объеме из средств местных бюджетов утвержденных муниципальных целевых программ по здравоохранению;
продолжить с учетом потребности в медицинских кадрах и их закреплении по месту будущего трудоустройства работу по профессиональной ориентации и целевому направлению молодежи в образовательные медицинские учреждения с обязательным заключением трехсторонних договоров, предусматривающих последующую отработку определенного срока выпускником в направившем учреждении, не допускать случаев освобождения выпускников Кубанского государственного медицинского университета, поступивших на обучение по целевому набору, от исполнения условий договора;
предпринять необходимые меры по дальнейшему укреплению, дооснащению существующей материально-технической базы и укомплектованию кадрами подразделений службы медицинской профилактики и спортивной медицины.
5.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на комитет Законодательного Собрания Краснодарского края по вопросам здравоохранения и социальной защиты населения.
Председатель
Законодательного Собрания Краснодарского края
В.А.БЕКЕТОВ