Приложение к Постановлению от 20.08.2015 г № 1229 Административный регламент
Форма заявления о постановке на учет ребенка дошкольного возраста, нуждающегося в дошкольном образовании (в электронной форме)
На официальном интернет-портале администрации муниципального образования
Сведения о родителе (законном представитель)
| Фамилия | |
| Имя | |
| Отчество | |
| Тип документа, удостоверяющего личность (паспорт) Серия | |
| Номер | |
| Выдано | |
| Дата выдачи | |
| Представитель интересов ребенка (выбрать нужное) | |
| Согласие на обработку персональных данных |
Сведения о ребенке
| Фамилия | |
| Имя | |
| Отчество | |
| Дата рождения | |
| Свидетельство о рождении | |
| Серия | |
| Номер |
| Вид зачисления (первичное зачисление, перевод) | |
| Режим пребывания | |
| Программа (вид образовательной программы) | |
| Потребность в специализированной группе по состоянию здоровья (без ограничений, не учитывать) | |
| Желаемые образовательные организации (из списка) | |
| Имею право на льготное зачисление | |
| Льготная категория (выбрать из списка, если имеется) | |
| Согласие, что в случае неподтверждения наличия льготы ребенок будет возвращен в очередь как не имеющий льготы | |
| В случае отсутствия постоянного места, прошу предоставить временное место | |
| Предлагать места в ближайших образовательных организациях | |
| Желаемая дата поступления в образовательную организацию |
Способ 1
| Предпочтительный способ связи (телефон, электронная почта) | |
| Телефон | |
| Служба текстовых сообщений (SMS) | |
| Электронная почта |
Способ 2
| Предпочтительный способ связи (телефон, электронная почта) | |||
| Уведомлять об этапах обработки | |||
| Телефон | |||
| Служба текстовых сообщений (SMS) | |||
| Электронная почта | |||
| Адрес: | индекс | ||
| регион | |||
| район | |||
| населенный пункт | |||
| район населенного пункта | |||
| улица | |||
| дом | |||
| строение | |||
| квартира | |||
| Дополнительная информация | |||
| Электронные копии документов (сканированные): | паспорт (страницы 2 - 3, 5 - 12 (заполненные), 14 - 15, 16 - 17) | ||
| свидетельство о регистрации одного из родителей по месту пребывания в случае временной регистрации | |||
| свидетельство о рождении ребенка , а в случае его замены - документы, подтверждающие факт замены (свидетельство об установлении отцовства и другие документы | |||
| документ, подтверждающий полномочия законного представителя ребенка | |||
| документ, подтверждающий право на внеочередное или первоочередное определение ребенка в МОО (при его наличии) | |||
Заместитель главы муниципального
образования Кавказский район
С.В.ФИЛАТОВА