Приложение к Постановлению от 20.08.2015 г № 1229 Административный регламент

Форма заявления
о переводе ребенка из одной МОО, НОО, ООИП
в другую МОО
Председателю  комиссии по
рассмотрению заявлений граждан
о предоставлении мест в МОО при
администрации муниципального
образования
___________________________________________
(город, район)
___________________________________________
(Ф.И.О. представителя)
___________________________________________
___________________________________________
(отдел, район, округ)
___________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
___________________________________________
___________________________________________
(адрес, телефон заявителя)

заявление.
Прошу определить моего ребенка
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
состоящего на учете с           ___________________________________________
(дата постановки на учет)
для определения в МОО N         ___________________________________________
(желаемая образовательная организация)
Посещает МОО, НОО, ООИП         ___________________________________________
(указывается при переводе в другую
образовательную организацию)
Регистрационный номер заявления ___________________________________________
Вид льготы (при наличии)
в  группу  общеразвивающей, оздоровительной, комбинированной направленности
(без  ограниченных  возможностей  здоровья)  муниципальной  образовательной
организации, реализующей программу дошкольного образования или организации,
осуществляющей присмотр и уход (нужное подчеркнуть)
Дополнительно (особые жизненные ___________________________________________
ситуации)

Прилагаюсправкуизобразовательнойорганизации,которую
посещаетмойребенок.

Приложение: на _______ л. в _____ экз.

ДА

собработкойперсональныхданныхсогласен(согласна).

Дата ________________________________  подпись ___________________________

Заместитель главы муниципального
образования Кавказский район
С.В.ФИЛАТОВА