Приложение к Постановлению от 12.08.2015 г № 735 Административный регламент

                                            Министерство природных ресурсов
                                                        Краснодарского края

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                 на предоставление государственной услуги
          по подготовке акта выбора участка земель лесного фонда
Полное и сокращенное наименование,
организационно-правовая форма заявителя
(для юридических лиц): ____________________________________________________
                   (указывается наименование заявителя)

__________________________________________________________________________.
Местонахождение, юридический и фактический адрес, ИНН, ОГРН, банковские
реквизиты: ________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Фамилия, имя, отчество заявителя, его место регистрации и фактический адрес места жительства, паспортные данные (для заявителей - физических лиц):
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Фамилия, имя, отчество заявителя, ИНН, ОГРН, его место регистрации и фактический адрес места жительства, паспортные данные (для заявителей - индивидуальных предпринимателей):
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Местоположение лесного участка:
наименование лесничества (участкового лесничества):
__________________________________________________________________________;
номер квартала: __________________________________________________________;
номер выдела: ____________________________________________________________;
площадь лесного участка (га): ____________________________________________;
категории земель, из которой и в которую предполагается осуществить
перевод ___________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
цель и обоснование перевода земель лесного фонда в другую категорию земель:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
К настоящему заявлению прилагаются следующие материалы:
1._________________________________________________________________________
2._________________________________________________________________________
3._________________________________________________________________________
4._________________________________________________________________________

Ф.И.О. уполномоченного лица                   подпись, печать (при наличии)

Заместитель министра природных ресурсов
Краснодарского края
А.Н.ШИРОКИЙ