Приложение к Постановлению от 23.07.2015 г № 703 Порядок

ФОРМА
                                          В министерство природных ресурсов
                                          Краснодарского края

                                  ЗАЯВКА
               на получение права пользования участком недр
___________________________________________________________________________
     (полное наименование заявителя, адрес места нахождения и почтовый
                       адрес (для юридических лиц),
___________________________________________________________________________
  фамилия, имя. отчество (при наличии), данные документа, удостоверяющего
           личность (серия, номер, дата выдачи, выдавший орган)
___________________________________________________________________________
      и адрес места жительства (для индивидуальных предпринимателей)
___________________________________________________________________________
  сведения о государственной регистрации и постановке на учет в налоговом
                                  органе)
просит в соответствии с Порядком предоставления права пользования участками
недр местного значения для геологического изучения в целях поисков и оценки
подземных  вод,  для добычи подземных вод или для геологического изучения в
целях   поисков   и   оценки  подземных  вод  и  их  добычи  на  территории
Краснодарского  края  предоставить право пользования участком недр местного
значения, расположенного в пределах земельного участка (территории)
___________________________________________________________________________
     (адрес, кадастровый (условный) номер земельного участка, указание
                            границ территории)
для _______________________________________________________________________
    (вид пользования недрами (геологическое изучение в целях поисков и
                           оценки подземных вод.
___________________________________________________________________________
   добыча подземных вод, геологическое изучение в целях поисков и оценки
                        подземных вод и их добыча))
для целей ________________________________________________________________.
    (вид целевого назначения использования подземных вод)
Потребность в подземных водах составляет __________________________________.
                                   (указать объем и обосновать потребность)
                            ПРИЛОЖЕНИЯ К ЗАЯВКЕ
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_________________________________________   _______________________________
    (подпись уполномоченного лица,                    (Ф.И.О.)
          подающего заявку)
МП. (при наличии)
Заместитель министра природных
ресурсов Краснодарского края
Н.В.ЗАХАРЧУК