Приложение к Приказу от 18.11.2015 г № 203
Главе администрации муниципального образования
_______________________________________________________
(наименование муниципального образования)
_______________________________________________________
(Ф.И.О. главы администрации муниципального образования)
от гражданина(ки) _____________________________________
(фамилия)
_______________________________________________________
(имя)
______________________________________________________,
(отчество)
зарегистрированного(ой) по месту жительства по адресу:
_______________________________________________________
(почтовый индекс, населенный пункт,
______________________________________________________,
улица, номер дома, корпуса, квартиры)
работающего(ей) в _____________________________________
(полное наименование предприятия,
_______________________________________________________
учреждения, организации)
в должности ___________________________________________
номера телефонов: домашнего __________________________.
мобильного ________________, рабочего _________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о снятии с учета в качестве нуждающегося в жилом помещении
(в улучшении жилищных условий)
В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 56 Жилищного кодекса
Российской Федерации прошу снять меня/мою семью из _________ человек,
в том числе:| N п/п | Фамилия, имя, отчество (полностью) заявителя и членов его семьи | Дата рождения (число, месяц, год) | Родственные отношения с заявителем | Примечание |
/моего(мою) подопечного(ую) _______________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
с учета в качестве нуждающего(ей)ся в жилом помещении (в улучшении жилищных
условий).
Подписи
заявителя и всех дееспособных членов его семьи
______________________________________________
(Ф.И.О.)
______________________________________________
Место для оттиска штампа (Ф.И.О.)
о дате и времени принятия ______________________________________________
заявления со всеми (Ф.И.О.)
необходимыми документами ______________________________________________
(Ф.И.О.)
______________________________________________
(Ф.И.О.)
"____" ____________________________________ г.Руководитель департамента
жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
А.М.ВОЛОШИН