Приложение к Постановлению от 30.10.2015 г № 7350
Анкета получателя поддержки
I.Общая информация о субъекте малого и среднего предпринимательства - получателе поддержки:
________________, _________________________________________________________
(отчетный год) (полное наименование субъекта малого
и среднего предпринимательства)ИНН _______________________________________, ОГРН ______________________________, дата оказания поддержки ____________________,
сумма оказанной поддержки, тыс. руб. ___________________, система налогообложения получателя поддержки ________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________,
основной вид деятельности по ОКВЭД ____________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________.
II.Основные финансово-экономические показатели субъекта малого и среднего предпринимательства - получателя поддержки в целях возмещения (субсидирования) части затрат на уплату первого взноса при заключении договора финансовой аренды (лизинга), понесенных субъектами малого и среднего предпринимательства (юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями) за счет средств местного бюджета (бюджета муниципального образования город Краснодар):
| N п/п | Наименование показателя | Единица измерения | На 1 января ____ года (год, предшествующий году оказания финансовой поддержки) | На 1 января ____ года (год оказания финансовой поддержки) | На 1 января ____ года (первый год после года оказания финансовой поддержки) | На 1 января ____ года (второй год после года оказания финансовой поддержки) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 1. | Оборот средних организаций, малых предприятий, микропредприятий (без учета налога на добавленную стоимость, акцизов и иных обязательных платежей) или объем выручки от продажи товаров, продукции, работ и услуг для индивидуальных предпринимателей (без учета НДС, акцизов и иных обязательных платежей) | тыс. руб. | ||||
| 2. | Среднесписочная численность работников (без внешних совместителей) | чел. | ||||
| 3. | Объем налогов, сборов, страховых взносов, уплаченных в бюджетную систему Российской Федерации (без учета налога на добавленную стоимость и акцизов) | тыс. руб. | ||||
| 4. | Объем инвестиций в основной капитал | тыс. руб. | ||||
| 5. | Средняя заработная плата на одного работника субъекта малого и среднего предпринимательства | тыс. руб. |
Подтверждаю, что вся информация, содержащаяся в анкете, является подлинной, и даю согласие на доступ к ней любых заинтересованных лиц.
Заявитель Главный бухгалтер (при наличии)
_____________/______________________/ _____________/______________________/
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Дата: __________________