Приложение к Постановлению от 13.10.2015 г № 949
Директору ____________________________
(наименование)
______________________________________
(Ф.И.О. директора учреждения)
______________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
проживающего по адресу _______________
______________________________________
заявление
Прошу зачислить моего ребенка _________________________________________
(Ф.И.О., год рождения) ________________________________________________
в ___________________________________________________________ (наименование
учреждения) по программе _______________________________ (наименование вида
спорта) __________________________________________ физкультурно-спортивной
направленности.
С Уставом ______________________________________________ (наименование
учреждения) и лицензией учреждения ознакомлен(а).
___________________________ __________________________
дата подпись
Достоверность и полноту указанных сведений подтверждаю.
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" даю свое согласие __________________ на обработку
моих/моего ребенка персональных данных, указанных в заявлении, а также их
передачу в электронной форме по открытым каналам связи сети Интернет в
государственные и муниципальные органы и долгосрочное использование в целях
предоставления муниципальной услуги согласно действующего законодательства
Российской Федерации. Настоящее согласие может быть отозвано мной в
письменной форме и действует до даты подачи мной заявления об отзыве. С
порядком подачи заявления в электронном виде ознакомлен.
Дата подачи заявления: "___" _________________ 20____ г.
____________________________ _______________________
(Ф.И.О. заявителя) (подпись заявителя)
Начальник управления образования
администрации муниципального образования
Приморско-Ахтарский район
В.А.ЯСИНОВСКАЯ