Приложение к Постановлению от 13.10.2015 г № 6947
АНКЕТА
получателя поддержки
I. Общая информация о субъекте малого и среднего предпринимательства -
получателе поддержки:
________________, _________________________________________________________
(отчетный год) (полное наименование субъекта малого и среднего
предпринимательства)
ИНН _________, ОГРН _________________, дата оказания поддержки __________,
сумма оказанной поддержки, тыс. руб. ____________, система налогообложения
получателя поддержки ______________________________________________________
________________, основной вид деятельности по ОКВЭД ______________________
__________________________________________________________________________.II.Основные финансово-экономические показатели субъекта малого и среднего предпринимательства - получателя поддержки в целях возмещения (субсидирования) части затрат субъектов малого и среднего предпринимательства (юридических лиц, индивидуальных предпринимателей), связанных с уплатой процентов по кредитам, привлеченным в Российских кредитных организациях на приобретение оборудования в целях создания и (или) развития либо модернизации производства товаров (работ, услуг) за счет средств местного бюджета (бюджета муниципального образования город Краснодар):
| N п/п | Наименование показателя | Единица измерения | На 1 января _____ года (год, предшествующий году оказания финансовой поддержки) | На 1 января _____ года (год оказания финансовой поддержки) | На 1 января _____ года (первый год после года оказания финансовой поддержки) | На 1 января _____ года (второй год после года оказания финансовой поддержки) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 1. | Оборот средних организаций, малых предприятий, микропредприятий (без учета налога на добавленную стоимость, акцизов и иных обязательных платежей) или объем выручки от продажи товаров, продукции, работ и услуг для индивидуальных предпринимателей (без учета НДС, акцизов и иных обязательных платежей) | тыс. руб. | ||||
| 2. | Среднесписочная численность работников (без внешних совместителей) | чел. | ||||
| 3. | Объем налогов, сборов, страховых взносов, уплаченных в бюджетную систему Российской Федерации (без учета налога на добавленную стоимость и акцизов) | тыс. руб. | ||||
| 4. | Объем инвестиций в основной капитал | тыс. руб. | ||||
| 5. | Средняя заработная плата на одного работника субъекта малого и среднего предпринимательства | тыс. руб. |
Подтверждаю, что вся информация, содержащаяся в анкете, является подлинной, и даю согласие на доступ к ней любых заинтересованных лиц.
Претендент Главный бухгалтер (при наличии)
___________________/____________/ ___________________/____________/
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Дата: __________________ ".Директор департамента экономического развития,
инвестиций и внешних связей
администрации муниципального
образования город Краснодар
Е.С.ВАСИЛЬЧЕНКО