Приложение к Постановлению от 29.09.2015 г № 1015
В администрацию муниципального
образования Гулькевичский район
от ____________________________
(наименование заявителя)
Исх. N ____ от ___________ 20__ г.
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии на возмещение части затрат
крестьянским (фермерским) хозяйствам, сельскохозяйственным
потребительским кооперативам и гражданам, ведущим личное
подсобное хозяйство, на уплату процентов по кредитам,
полученным в российских кредитных организациях, и займам,
полученным в сельскохозяйственных кредитных
потребительских кооперативах
(предоставляется в двух экземплярах)
Прошу Вас рассмотреть вопрос о выплате субсидии в соответствии с
___________________________________________________________________________
(указываются наименование и реквизиты нормативного правового акта,
___________________________________________________________________________
на основании которого выплачиваются субсидии)
___________________________________________________________________________
Наименование получателя субсидии (полностью) __________________________
___________________________________________________________________________
ИНН получателя субсидии ___________________ ОКТМО _________________________
ОКПО (для КФХ) ____________________________________________________________
Адрес получателя субсидии _________________________________________________
Паспортные данные (для ЛПХ), телефон ______________________________________
_______________________________________ ___________________________________
Наименование кредитной организации ________________________________________
Номер и дата кредитного договора (договора займа) _________________________
Сумма полученного кредита (займа)
Срок погашения кредита (займа) по договору, либо дополнительному соглашению
___________________________________________________________________________
Процентная ставка по кредиту (займу), либо дополнительному соглашению
___________________________________________________________________________
Плановая сумма субсидии на 20___ год ______________________________________
Направление целевого использования кредита (займа) (наименование ТМЦ,
оборудования и т.д.) ______________________________________________________
Перечень прилагаемых документов:
1. Копия кредитного договора (договора займа), заверенная кредитной
организацией, ____ экз.
2. Копия выписки из ссудного счета Заемщика о получении кредита
(документа, подтверждающего получение займа), заверенная кредитной
организацией, ____ экз.
3. График погашения кредита (займа) и уплаты процентов, 1 экз.
4. Документ с указанием текущего счета Заемщика для перечисления
субсидии, ____ экз.
5. Выписка из похозяйственной книги (или справка) об учете Заемщика в
качестве гражданина, ведущего личное подсобное хозяйство, заверенная
уполномоченным лицом администрации сельского поселения (предоставляется
гражданином, ведущим ЛПХ), ____ экз.
Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящем заявлении и
прилагаемых к нему документах, подтверждаю.
Об ответственности за предоставление неполных или заведомо
недостоверных сведений и документов предупрежден.
Согласен на автоматизированную, а также без использования средств
автоматизации обработку персональных данных в соответствии с Федеральным
законом Российской Федерации от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных
данных" и иным законодательством Российской Федерации и законодательством
Краснодарского края.
Все условия, необходимые для предоставления субсидии, выполняю.
Уведомлен о том, что в случае выявления несоблюдения целей и условий
предоставления субсидии, установления факта представления ложных сведений в
целях получения субсидии обязан возвратить полученную субсидию в доход
краевого бюджета в течение 15 календарных дней со дня получения от
уполномоченного органа требования о возврате субсидии.
Заявитель _______________________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Уведомление о принятии заявления
к рассмотрению получил ________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Документы приняты согласно перечню _______________________________ (Ф.И.О.)
"____" _____________ 20___ год
___________________________________________________________________________
Линия отреза
___________________________________________________________________________
___________________________________
(полное наименование заявителя)
___________________________________
(муниципальное образование)
Уведомление
о принятии заявления к рассмотрению
Администрация муниципального образования Гулькевичский район
Краснодарского края сообщает, что Ваше заявление о предоставлении субсидии
на возмещение части затрат на уплату процентов по кредитному договору
(договору займа) от _________________ года N ______________________ принято
к рассмотрению.
Номер и дата регистрации заявления: _______________________________________
Уполномоченный сотрудник
органа местного самоуправления ____________________________________________
(должность)
_____________________________________ _____________________________________
(Ф.И.О.) (подпись)
Заместитель главы муниципального
образования Гулькевичский район,
начальник управления сельского хозяйства,
перерабатывающей промышленности
и охране окружающей среды
И.И.ДУБРОВИН