Приложение к Постановлению от 16.09.2015 г № 525
Главе
муниципального образования
Отрадненский район
от гражданина(ки) ____________________
(фамилия)
_____________________________________
(имя)
_____________________________________
(отчество)
зарегистрированного(ой) по адресу:
_____________________________________
(почтовый индекс, населенный пункт,
_____________________________________
улица, номер дома, корпуса, квартиры)
работающего(ей) в ____________________
(полное наименование предприятия,
_____________________________________
учреждения, организации)
в должности __________________________
номера телефонов: домашнего __________
мобильного ___________________________
рабочего _____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о снятии с учета в качестве нуждающегося
в жилом помещении (в улучшении жилищных условий)
В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 56 Жилищного кодекса Российской
Федерации прошу снять меня/мою семью из ____ человек, в том числе:
N п/п |
Фамилия, имя, отчество (полностью) заявителя и членов его семьи |
Дата рождения (число, месяц, год) |
Родственные отношения с заявителем |
Примечание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
/моего (мою) подопечного(ую) ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
с учета в качестве нуждающего(ей)ся в жилом помещении (в улучшении жилищных
условий).
Подписи
заявителя и всех дееспособных
членов его семьи
______________ _____________
(Ф.И.О.)
______________ _____________
(Ф.И.О.)
______________ _____________
(Ф.И.О.)
______________ _____________
(Ф.И.О.)
"___" ___________________ год
Заместитель главы муниципального
образования Отрадненский район
по вопросам строительства
и жилищно-коммунального хозяйства
Д.С.КУЗНЕЦОВ