Приложение к Постановлению от 11.09.2015 г № 652


                                           Главе муниципального образования
                                           Красноармейский район
                                           ________________________________
                                                         (Ф.И.О.)
                                           от _____________________________
                                                         (Ф.И.О.)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    об утверждении схемы расположения земельного участка или земельных
                       участков на кадастровом плане
                                территории
Я, _______________________________________________________________________,
                       (полностью Ф.И.О. заявителя)
паспорт серии _______ номер __________, выдан "___" ____________________ г.
___________________________________________________________________________
                           (каким органом выдан)
код подразделения ____________, контактный телефон _______________________,
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
___________________________________________________________________________
                 (полностью место фактического проживания)
дата рождения "___" ___________________ г.
    Прошу   Вас   утвердить   схему   расположения  земельного  участка  на
кадастровом плане территории, расположенного по адресу: (адресный ориентир)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Цель использования земельного участка _____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ориентировочной площадью ____________ кв. м.
    Документы,  представленные  мной  для  утверждения  схемы  расположения
земельного участка, указанные в заявлении, достоверны.
Расписку о принятии документов получил(а) _________________________________
"___" ___________ 20__ г.
(дата подачи заявления)
______________________/ __________________________________________________/
  (подпись заявителя)                        (полностью (Ф.И.О.)
    Способ  получения  результата  муниципальной  услуги:  почтой, получить
нарочно (нужное подчеркнуть).
    Я  даю  согласие на получение Управлением любых данных, необходимых для
проверки   представленных   мною   сведений   и  восполнения  отсутствующей
информации, от соответствующих федеральных, краевых органов государственной
власти   и   органов   местного   самоуправления,   организаций  всех  форм
собственности,  а  также  на  обработку  и  использование моих персональных
данных.
Опись документов, прилагаемых к заявлению:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Начальник управления муниципальной
собственностью администрации
муниципального образования
Красноармейский район
И.В.МУЛЬКО