Приложение к Постановлению от 11.09.2015 г № 658

                                       Главе муниципального образования
                                       Красноармейский район
                                       ____________________________________
                                                     (Ф.И.О)
                                       от _________________________________
                                                     (Ф.И.О.)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    о прекращении правоотношений с правообладателями земельных участков
от __________________МКУ "Малинка"________________________________________,
                  (полное наименование юридического лица)
ИНН _000000000_ КПП _000000000_ ОГРН_00000000000_,
зарегистрированного _ИФНС N 0000_
              (кем и когда зарегистрировано юридическое лицо)
Свидетельство  о государственной  регистрации  N _0000_ от _00.00.0000 г._,
выдано "_00_" _00.00.0000_ года
___________________ИФНС N__________________________________________________
                           (кем и когда выдано)
Адрес местоположения, указанный в регистрационных документах ______________
_ст. Полтавская, ул. Просвещения. 15_______________________________________
Фактическое местоположение (полностью) _ст. Полтавская, ул. Просвещения, 15_
___________________________________________________________________________
В лице _______директора____________________________________________________
                 (должность, представитель, Ф.И.О. полностью)
_____________Иванова Ивана Ивановича_______________________________________
действующий на основании: _____устава______________________________________
              (устав, положение, протокол об избрании, доверенность, иное)
Прошу  Вас  прекратить  право _постоянного (бессрочного) пользования_
на земельный участок, находящийся в муниципальной собственности,
с кадастровым номером __23:13:0100300:35__________________________________,
в  границах,  указанных  в  кадастровом  паспорте  земельного  участка,
прилагаем к настоящему заявлению, площадью __95__________________ кв. м,
расположенного  по  адресу: _Краснодарский край, Красноармейский район,____
_ст-ца Полтавская, ул. Красная. 25________________________________________,
                             (местоположение)
Разрешенное   использование __для  размещения  административного  здания___
Документы,  представленные мной для прекращения правоотношений на
земельный участок, указанные в заявлении, достоверны.
Расписку о принятии документов получил(а) _________________________________
"_03_" __05______ 2015_ г.
(дата подачи заявления)
_________________________/__________Иванов Иван Иванович__________________/
(подпись заявителя, М.П.)              (полностью Ф.И.О.)

Способ получения результата муниципальной услуги: почтой, получить нарочно (нужное подчеркнуть).
Я даю согласие на получение Управлением любых данных, необходимых для проверки представленных мною сведений и восполнения отсутствующей информации, от соответствующих федеральных, краевых органов государственной власти и органов местного самоуправления, организаций всех форм собственности, а также на обработку и использование моих персональных данных.
Опись документов, прилагаемых к заявлению

N п/п	Наименование документа	Количество листов

Начальник управления
муниципальной собственностью
администрации муниципального
образования Красноармейский район
И.В.МУЛЬКО