Приложение к Постановлению от 11.09.2015 г № 655
Главе муниципального образования
Красноармейский район
________________________________
(Ф.И.О.)
от _____________________________
(Ф.И.О.)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении земельных участков, находящихся
в государственной или муниципальной собственности,
в постоянное (бессрочное) пользование
от _______________________________________________________________________,
(полное наименование юридического лица)
ИНН _________________ КПП __________________ ОГРН ________________________,
зарегистрированного _______________________________________________________
(кем и когда зарегистрировано юридическое лицо)
Свидетельство о государственной регистрации N __________ от ______________,
выдано "____" _____________________ года
___________________________________________________________________________
(кем и когда выдано)
Адрес местоположения, указанный в регистрационных документах ______________
___________________________________________________________________________
Фактическое местоположение (полностью) ____________________________________
___________________________________________________________________________
В лице ____________________________________________________________________
(должность, представитель, Ф.И.О. полностью)
действующий на основании: _________________________________________________
(устав, положение, протокол об избрании, доверенность, иное)
Прошу Вас предоставить земельный участок, находящийся в государственной или
муниципальной собственности, в постоянное (бессрочное) пользование:
с кадастровым номером ____________________________________________________,
в границах, указанных в кадастровом паспорте земельного участка,
прилагаем к настоящему заявлению, площадью _________________________ кв. м,
расположенного по адресу: _________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(местоположение)
Разрешенное использование _________________________________________________
Документы, представленные мной для предоставления земельного участка,
указанные в заявлении, достоверны.
Расписку о принятии документов получил(а) _________________________________
"___" _________________ 20____ г.
(дата подачи заявления)
__________________________/ ______________________________________________/
(подпись заявителя, М.П.) (полностью Ф.И.О.)
Способ получения результата муниципальной услуги: почтой, получить нарочно
(нужное подчеркнуть).
Я даю согласие на получение Управлением любых данных, необходимых для
проверки представленных мною сведений и восполнения отсутствующей
информации, от соответствующих федеральных, краевых органов государственной
власти и органов местного самоуправления, организаций всех форм
собственности, а также на обработку и использование моих персональных
данных.
ОПИСЬ
документов, прилагаемых к заявлению
N п/п |
Наименование документа |
Количество листов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Начальник управления муниципальной
собственностью администрации
муниципального образования
Красноармейский район
И.В.МУЛЬКО