Приложение к Постановлению от 10.09.2015 г № 2647
ФОРМА СООБЩЕНИЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА, СОДЕРЖАЩЕГО ПЕРЕЧЕНЬ ВСЕХ ЗДАНИЙ, СТРОЕНИЙ, СООРУЖЕНИЙ, РАСПОЛОЖЕННЫХ НА ЗЕМЕЛЬНОМ УЧАСТКЕ Главе города Сочи Пахомову А.Н. ЗАЯВЛЕНИЕ ___________________________________________________________________________ (полное наименование юридического лица) ИНН ____________________ КПП _________________ОГРН ________________________ действующего на основании: ┌─┐ │ │ Устава └─┘ ┌─┐ │ │ Положения └─┘ ┌─┐ │ │ Указать иной вид документа ___________________________________________, └─┘ зарегистрированного __________________________________________________, (кем и когда зарегистрировано юридическое лицо) Свидетельство о государственной регистрации N __________ от ______________, выдано "___" ______________ года _________________________________________, (кем и когда выдано) ОКПО ___________________________________________________________________________ Адрес местонахождения, указанный в регистрационных документах (полностью) _______________________________________________________________ Фактическое местоположение (полностью) ____________________________________ ___________________________________________________________________________ В лице ____________________________________________________________________ (должность, представитель, Ф.И.О. полностью) дата рождения _____ паспорт серии ______ N _____ код подразделения _______, ___________________________________________________________________________ (иной документ, удостоверяющий личность) выдан "____" _____________ года __________________________________________, (когда и кем выдан) адрес проживания __________________________________________________________ (полностью место фактического проживания) контактный телефон ________________________________________, действующий на основании: ┌─┐ │ │ Устава └─┘ ┌─┐ │ │ Положения └─┘ ┌─┐ │ │ Протокола об избрании руководителя └─┘ ┌─┐ │ │ Доверенности от ______________ N _______________, └─┘ выданной ______________________________________________________________ (когда и кем выдана) ┌─┐ │ │ Указать иное __________________________________________________________ └─┘ сообщаю, что на земельном участке площадью ________ кв. м с кадастровым номером __________________________________________, расположенном по адресу __________________________________________________________________________, (точный адрес) расположены следующие здания, строения, сооружения (необходимо указать (при их наличии у заявителя) их кадастровые (условные, инвентарные) номера и адресные ориентиры): ___________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ "___" _______________ 20___ г. (дата подачи заявления) _________________________/ _______________________________________________/ (подпись заявителя) (полностью Ф.И.О.) Подпись сотрудника, принявшего документы _____________________/ ______________________________/ (подпись заявителя) (полностью Ф.И.О.)
Директор департамента
имущественных отношений
администрации города Сочи
В.А.ПЕРМЯКОВ