Приложение к Постановлению от 10.09.2015 г № 2648
Форма сообщения юридического лица, содержащего перечень всех зданий, строений, сооружений, расположенных на земельном участке
Главе города Сочи (главе администрации внутригородского района города Сочи) _________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ ___________________________________________________________________________ (полное наименование юридического лица) ИНН ____________________ КПП ___________________ ОГРН ____________________, действующего на основании: ┌─┐ │ │ Устава └─┘ ┌─┐ │ │ Положения └─┘ ┌─┐ │ │ Указать иной вид документа ___________________________________________, └─┘ зарегистрированного ______________________________________________________. (кем и когда зарегистрировано юридическое лицо) Свидетельство о государственной регистрации N _________ от _______________, выдано "___" ______________ года _________________________________________, (кем и когда выдано) ОКПО ___________________________________________________________________________ Адрес местонахождения, указанный в регистрационных документах (полностью) _______________________________________________________________ Фактическое местоположение (полностью) ____________________________________ ___________________________________________________________________________ В лице ____________________________________________________________________ (должность, представитель, Ф.И.О. полностью) дата рождения _______ паспорт серии _______ N _____ код подразделения ____, ___________________________________________________________________________ (иной документ, удостоверяющий личность) выдан "___" __________ года ______________________________________________, (когда и кем выдан) адрес проживания __________________________________________________________ (полностью место фактического проживания) контактный телефон ________________________________________, действующий на основании: ┌─┐ │ │ Устава └─┘ ┌─┐ │ │ Положения └─┘ ┌─┐ │ │ Протокола об избрании руководителя └─┘ ┌─┐ │ │ Доверенности от __________ N ____________ └─┘ выданной __________________________________________________________________ (когда и кем выдана) ┌─┐ │ │ Указать иное __________________________________________________________ └─┘ сообщаю, что на земельном участке площадью ________ кв. м с кадастровым номером __________________________________________, расположенном по адресу ___________________________________________________________________________ (точный адрес) расположены следующие здания, строения, сооружения (необходимо указать (при их наличии у заявителя) их кадастровые (условные, инвентарные) номера и адресные ориентиры: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ "___" _____________ 20___ г. (дата подачи заявления) _____________________/ ___________________________________________________/ (подпись заявителя) (полностью Ф.И.О.) Подпись сотрудника, принявшего документы ___________________/ ________________________________/ (подпись заявителя) (полностью Ф.И.О.)
Директор департамента
имущественных отношений
администрации города Сочи
В.А.ПЕРМЯКОВ