Приложение к Постановлению от 07.09.2015 г № 2591
Начальнику Управления по вопросам семьи
и детства администрации города Сочи
от ____________________________________
______________________________________,
зарегистрированного по адресу:
_____________________________________,_
проживающего по адресу;
______________________________________,
тел. __________________________________
паспорт серия _______ N _______________
выдан _________________________________
_______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
не возражаю, чтобы моя (мой) ______________________________________________
(указать родство, Ф.И.О.)
___________________________________________________________________________
стал(а) опекуном (попечителем) несовершеннолетнего(их)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
"___" _______________ 201__ г. ______________ (___________________________)
Подпись Ф.И.О. заявителя
Подпись
гражданина(ки) _______________________________________________ подтверждаю
(Ф.И.О. заявителя)
Работник Управления
________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись специалиста)
Начальник управления
по вопросам семьи и детства
администрации города Сочи
Н.Г.КАРДАВА