Приложение к Постановлению от 07.09.2015 г № 2591


                                    Начальнику Управления по вопросам семьи
                                    и детства администрации города Сочи
                                    от ____________________________________
                                    ______________________________________,
                                    зарегистрированного по адресу:
                                    _____________________________________,_
                                    проживающего по адресу;
                                    ______________________________________,
                                    тел. __________________________________
                                    паспорт серия _______ N _______________
                                    выдан _________________________________
                                    _______________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, _______________________________________________________________________,
                         (фамилия, имя, отчество)
не возражаю, чтобы моя (мой) ______________________________________________
                             (указать родство, Ф.И.О.)
___________________________________________________________________________
стал(а) опекуном (попечителем) несовершеннолетнего(их)
___________________________________________________________________________
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
"___" _______________ 201__ г. ______________ (___________________________)
                                Подпись           Ф.И.О. заявителя
Подпись
гражданина(ки) _______________________________________________ подтверждаю
                             (Ф.И.О. заявителя)
Работник Управления
________________________________________________________
                       (Ф.И.О., подпись специалиста)

Начальник управления
по вопросам семьи и детства
администрации города Сочи
Н.Г.КАРДАВА