Приложение к Постановлению от 17.10.2016 г № 3426

                                           Главе муниципального образования
                                           город-курорт Геленджик
                                           от _____________________________
                                           ________________________________
                                           _______________________________,
                                           проживающего(ей) по адресу:
                                           ________________________________
                                           ________________________________
                                           контактный телефон: ____________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
      об изменении вида разрешенного использования земельного участка
                и (или) объекта капитального строительства
    Прошу  изменить  вид  разрешенного  использования  земельного участка и
(или) объекта капитального строительства __________________________________
__________________________________________________________________________,
             (наименование объекта капитального строительства)
расположенного по адресу: _________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Приложение: ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Подпись заявителя: _______________           __________________________
                                                   (фамилия, имя, отчество)
                                           Подпись лица, действующего
                                           по доверенности, от ___ N ______
                                           ________________________________
                                               (фамилия, имя, отчество)

Исполняющий обязанности
начальника управления
архитектуры и градостроительства
администрации муниципального
образования город-курорт Геленджик -
главного архитектора
В.В.МАЛОВ