Приложение к Постановлению от 27.09.2016 г № 3890 Порядок

Форма справка-расчет суммы субсидии на возмещение части затрат, понесенных на оплату услуг по искусственному осеменению крупного рогатого скота, овец и коз

Ф.И.О. получателя
Район (город)
Почтовый адрес и телефон получателя субсидий
Документ, удостоверяющий личность (номер, когда, кем выдан)
Банковские реквизиты Лицевой счет получателя субсидий
Корреспондентский счет
Наименование банка
БИК

Виды осемененных животных	Количество осемененных животных (голов)	Стоимость осеменения одной головы (рублей)	Ставка субсидии (рублей)	Размер целевых средств гр. 2 x гр. 4 (рублей)	Размер целевых средств гр. 2 x гр. 3 x 50 / 100 (рублей)	Сумма субсидии (минимальная величина из графы 5 или 6 ) (рублей)
1	2	3	4	5	6	7
КРС
Овцы и козы
Итого			X	X	X

Гражданин, ведущий
личное подсобное хозяйство             ____________  _____________________
(подпись)       (расшифровка
подписи)
"___" _________ 20__ г.
Отметка  управления  сельского  хозяйства  администрации муниципального
образования город-курорт Анапа (нужное отметить значком - "V"):
┌─┐
│ │ предоставить субсидию в сумме ___________ рублей, в том числе:
└─┘
источником финансового обеспечения которой являются  средства  краевого
бюджета в сумме ______________ рублей;
┌─┐
│ │ отказать в предоставлении субсидии.
└─┘
Уполномоченное лицо администрации
муниципального образования
город-курорт Анапа                       ____________ _____________________
(подпись)  (расшифровка подписи)
М.П.
Расчет проверил _____________________   _____________ _____________________
(должность)          (подпись)   (расшифровка подписи)

Заместитель главы муниципального
образования город-курорт Анапа,
начальник управления сельского хозяйства
администрации муниципального
образования город-курорт Анапа
А.С.КОЛЕСНИКОВ