Приложение к Постановлению от 27.09.2016 г № 2151 Административный регламент
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
Начальнику отдела
по инвестиционным вопросам
и взаимодействию с малым
бизнесом
________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на предоставление муниципальной услуги
"Субсидирование из местного бюджета части затрат субъектов малого
предпринимательства на ранней стадии их деятельности"
для участия в отборе проектов субъектов малого предпринимательства
Ознакомившись с Административным регламентом предоставления
муниципальной услуги "Субсидирование из местного бюджета части затрат
субъектов малого предпринимательства на ранней стадии их деятельности"
(далее - Административный регламент), утвержденным ________________________
___________________________________________________________________________
(указать наименование, дату, номер постановления)
__________________________________________________________________________,
Порядком субсидирования из местного бюджета части затрат субъектов малого
предпринимательства на ранней стадии их деятельности, утвержденным
________________________________________________________ (далее - Порядком)
(указать наименование, дату, номер постановления)
заявитель _________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица: ф.и.о. индивидуального
предпринимателя)
основной государственный регистрационный номер ____________________________
согласен представить документы для участия в отборе проектов субъектов
малого предпринимательства с целью получения субсидий из местного бюджета
для возмещения части затрат субъектов малого предпринимательствана ранней стадии их деятельности в части приобретения основных фондов, создания, приобретения и сопровождения нематериальных активов, приобретения прав на франшизу (паушальный взнос) при заключении договора коммерческой концессии для осуществления заявленных на субсидирование видов деятельности.
Заявитель подтверждает, что:
1) вся информация, содержащаяся в заявлении на участие в отборе, является подлинной, и дает согласие на доступ к ней любых заинтересованных лиц;
2) соответствует требованиям, установленным статьей 4 Федерального закона от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации";
3) зарегистрирован в установленном порядке на территории муниципального образования город Горячий Ключ;
4) не находится в стадии реорганизации, ликвидации или банкротства;
5) не имеет неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;
6) не имеет неисполненной обязанности по уплате страховых взносов, пеней, штрафов в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования;
7) не имеет задолженности по уплате в соответствующий бюджет арендной платы за землю и имущество, находящиеся в государственной собственности Краснодарского края и в собственности муниципального образования город Горячий Ключ, а также арендной плате за использование земельных участков, государственная собственность на которые не разграничена (при наличии у субъектов малого и среднего предпринимательства обязательств по уплате арендной платы за землю и имущество перед соответствующим бюджетом);
8) осуществляет деятельность по производству товаров, выполнению работ, оказанию услуг, за исключением видов деятельности, включенных в разделы G (за исключением кодов классификатора видов экономической деятельности 50.2, 50.20, 50.20.1, 50.20.2, 50.20.3, 50.40.4, 52.7, 52.71, 52.72, 52.72.1, 52.72.2, 52.74), J, K (за исключением кодов классификации видов экономической деятельности 72.2 - 72.6, 74.2, 74.7, 74.81, 74.82), L, O (за исключением кодов классификатора видов экономической деятельности 90, 92 и 93), P, а также относящихся к подклассу 63.3 раздела I Общероссийского классификатора видов экономической деятельности (ОК 029-2001 (КДЕС ред. 1);
в случае применения Общероссийского классификатора видов экономической деятельности (ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2): осуществляет деятельность в сфере производства товаров (работ, услуг), за исключением видов деятельности, включенных в разделы G (за исключением кодов классификатора видов экономической деятельности 45.2, 45.20, 45.20.1, 45.20.2, 45.40.5), K, L, M (за исключением кодов 71, 74.20, 75), N (за исключением кодов 81, 82.92), O, S (за исключением кодов 95 и 96), T, U Общероссийского классификатора видов экономической деятельности (ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2);
9) не относится к категориям субъектов малого и среднего предпринимательства, в отношении которых не может оказываться поддержка, указанным в частях 3, 4 статьи 14 Федерального закона от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации":
являющихся кредитными организациями, страховыми организациями (за исключением потребительских кооперативов), инвестиционными фондами, негосударственными пенсионными фондами, профессиональными участниками рынка ценных бумаг, ломбардами;
являющихся участниками соглашений о разделе продукции;
осуществляющих предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса;
являющихся в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентами Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных международными договорами Российской Федерации;
осуществляющих производство и (или) реализацию подакцизных товаров, а также добычу и (или) реализацию полезных ископаемых, за исключением общераспространенных полезных ископаемых;
ранее в отношении заявителя не было принято решение об оказании аналогичной поддержки (поддержки, условия оказания которой совпадают, включая форму, вид поддержки и цели ее оказания) либо сроки оказания такой поддержки истекли;
10) проинформирован об условиях возмещения затрат и порядке возврата субсидии в соответствии с Порядком;
11) ознакомлен с подпунктом 5.1 статьи 78 "Бюджетного кодекса Российской Федерации" от 31 июля 1998 года N 145-ФЗ;
12) в случае предоставления субсидий заявитель дает согласие на осуществление должностными лицами администрации муниципального образования город Горячий Ключ и органами муниципального финансового контроля проверок соблюдения им условий, целей и порядка предоставления субсидий.
Руководитель организации Главный бухгалтер (при наличии) (индивидуальный предприниматель) ________________________________ ________________________________ (подпись, Ф.И.О.) (подпись, Ф.И.О.) Дата М.П.
Для юридических лиц:
Полное наименование предприятия (организации) - участника отбора проектов
______________________________________________________________________.
Сокращенное наименование _____________________________________________.
Организационно-правовая форма ________________________________________.
Юридический адрес ____________________________________________________.
Почтовый адрес _______________________________________________________.
Ф.И.О.руководителя __________________________________________________.
Телефон, факс ________________________________________________________.
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ______________________.
ОГРН _________________________________________________________________.
Расчетный счет _______________________________________________________.
КПП __________________________________________________________________.
Наименование, адрес банка ____________________________________________.
Банковский идентификационный код (БИК) _______________________________.
Банковский корреспондентский счет (к/с) ______________________________.
Виды деятельности организации по ОКВЭД, заявленные на субсидирование
______________________________________________________________________.
Краткая характеристика проекта _______________________________________.
Стоимость проекта по бизнес-плану (тыс. руб.) ________________________.
Наименование производимой в настоящее время продукции ________________.
Доход, полученный от осуществления предпринимательской деятельности (со
дня государственной регистрации субъекта малого предпринимательства)
(тыс. руб.) __________________________________________________________.
Среднесписочная численность работников (со дня государственной
регистрации субъекта малого предпринимательства) (чел.) ______________.
Суммарная доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации,
муниципальных образований, иностранных юридических лиц, иностранных граждан,
общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и
иных фондов в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) (%%)
______________________________________________________________________.
Суммарная доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам,
не являющимся субъектами малого и среднего предпринимательства (%%)
______________________________________________________________________.
Руководитель организации Главный бухгалтер (при наличии) (индивидуальный предприниматель) ________________________________ ________________________________ (подпись, Ф.И.О.) (подпись, Ф.И.О.) Дата М.П.
Для индивидуальных предпринимателей:
Ф.И.О._______________________________________________________________.
Адрес фактического проживания (адрес регистрации) ____________________.
Телефон (факс) _______________________________________________________.
Паспортные данные (номер, серия, кем и когда выдан) __________________.
ОГРН _________________________________________________________________.
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ______________________.
Расчетный счет _______________________________________________________.
Наименование, адрес банка ____________________________________________.
Банковский идентификационный код (БИК) _______________________________.
Банковский корреспондентский счет (к/с) ______________________________.
Виды деятельности индивидуального предпринимателя по ОКВЭД, заявленные
на субсидирование ____________________________________________________.
Наименование производимой в настоящее время продукции ________________.
Краткая характеристика проекта _______________________________________.
Стоимость проекта по бизнес-плану (тыс. руб.) ________________________.
Доход, полученный от осуществления предпринимательской деятельности (со дня государственной регистрации субъекта малого предпринимательства)
(тыс. руб.) __________________________________________________________.
Среднесписочная численность работников (со дня государственной
регистрации субъекта малого предпринимательства) (чел.) ______________.
Руководитель организации Главный бухгалтер (при наличии) (индивидуальный предприниматель) ________________________________ ________________________________ (подпись, Ф.И.О.) (подпись, Ф.И.О.) Дата М.П.
Начальник отдела
по инвестиционным вопросам
и взаимодействию с малым бизнесом
Т.А.ЛОДОЧНИКОВА