Приложение к Постановлению от 02.09.2016 г № 3641 Порядок
СПРАВКА-ОБОСНОВАНИЕ
на получение бюджетных средств в форме субсидии,
предоставляемой субъекту малого и среднего предпринимательства
1. Наименование организации (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя):
__________________________________________________________________________.
2. Юридический адрес (местонахождение организации или место жительства
индивидуального предпринимателя): _________________________________________
__________________________________________________________________________.
3. Фамилия, имя, отчество руководителя организации: _______________________
__________________________________________________________________________.
4. Телефон, моб. телефон, факс, e-mail: __________________________________.
5. Виды деятельности организации (индивидуального предпринимателя) по
ОКВЭД, заявленные на предоставление бюджетных средств в форме субсидии:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
6. Основной вид деятельности с указанием кода ОКВЭД: ______________________
__________________________________________________________________________.
7. Банковские реквизиты для перечисления бюджетных средств в форме субсидии
организации, индивидуальному предпринимателю: _____________________________
__________________________________________________________________________.
8. Среднесписочная численность работников за предшествующий финансовый год:
(за 20__ год - ______ чел.).
9. Среднесписочная численность работников за нынешний финансовый год (год
предоставления заявления на участие в отборе субъектов малого и среднего
предпринимательства с приложенными документами): (за 20__ год - ____ чел.).
Руководитель организации Главный бухгалтер (при наличии)
(индивидуальный предприниматель)
_________________________________ _________________________________
(подпись, Ф.И.О.) (подпись, Ф.И.О.)
М.П.
10. Планируемая среднесписочная численность работников на последующий
финансовый год: (за 201_ год - ____ чел.).
11. Средняя численность работников за два предшествующих финансовых года:
(за 20__ год - ____ чел., за 20__ год - ____ чел.).
12. Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на
добавленную стоимость за предшествующий календарный год - _____ тыс. руб.).
13. Планируемая выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета
налога на добавленную стоимость в текущем году - ________________ тыс. руб.
14. Суммарная доля участия Российской Федерации, субъектов Российской
Федерации, муниципальных образований, иностранных юридических лиц,
иностранных граждан, общественных и религиозных организаций (объединений),
благотворительных и иных фондов в уставном (складочном) капитале (паевом
фонде) (%%): ______________________________________________________________.
15. Суммарная доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим
лицам, не являющимся субъектами малого и среднего предпринимательства, в
уставном (складочном) капитале (%%): ______________________________________.
16. Наименование лизинговой организации (лизингодатель): _________________.
17. Номер и дата подписания договора финансовой аренды (лизинга): ________.
18. Сумма первого взноса по договору финансовой аренды (лизинга) за вычетом
налога на добавленную стоимость, тыс. рублей: ____________________________.
19. Сумма договора финансовой аренды (лизинга) за вычетом налога на
добавленную стоимость, тыс. рублей: ______________________________________.
20. Дата окончания срока действия договора финансовой аренды (лизинга):
__________________________________________________________________________.
21. Сумма возмещения части затрат по уплате первого взноса при заключении
договора финансовой аренды (лизинга), тыс. рублей: ________________________
__________________________________________________________________________.
22. Обязательства перед соответствующим бюджетом по уплате арендной платы
за землю и имущество (имеются/не имеются): _______________________________.
Руководитель организации Главный бухгалтер (при наличии)
(индивидуальный предприниматель)
_________________________________ _________________________________
(подпись, Ф.И.О.) (подпись, Ф.И.О.)
М.П.
Начальник управления
экономики и инвестиций
администрации муниципального
образования город-курорт Анапа
С.А.КИРИЛЕНКО