Приложение к Приказу от 04.09.2017 г № 1143

ФОРМА
СОГЛАСОВАНО                                          УТВЕРЖДАЮ
_____________________________________ _____________________________________
(должность уполномоченного лица,      (должность, Ф.И.О. руководителя
Ф.И.О.)                               заявителя)
от __________________________________ от __________________________________
М.П.                                  М.П. (при наличии)
                                МЕРОПРИЯТИЯ
          по уменьшению выбросов вредных (загрязняющих) веществ в
  атмосферный воздух в периоды неблагоприятных метеорологических условий
               для ________________________________________
                           (наименование заявителя)
        ___________________________________________________________
                      (наименование и адрес площадки)

Режим работы в периоды НМУ	Источник выброса				Параметры выбросов источника выбросов					Мероприятие	Примесь, выброс которой сокращается		Мощность выброса, г/с		Эффективность мероприятия, %%
	номер	название	координаты на карте-схеме		высота, м	диаметр, м	скорость выхода газов, м/с	объем, куб. м/с	температура, град. C			в обычных условиях	при выполнении мероприятия
			X 1 Y 1	X 2 Y 2							код	наименование
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16

Пояснения по заполнению таблицы:
1.Таблица заполняется для всех источников выбросов и всех загрязняющих веществ, выбрасываемых в результате хозяйственной деятельности юридического лица или индивидуального предпринимателя (далее - заявителя), независимо от того, сокращаются по ним выбросы в периоды неблагоприятных метеорологических условий (далее - НМУ) или нет.
2.В случае наличия у заявителя нескольких производственных площадок, для которых испрашивается согласование мероприятий, таблица заполняется отдельно для каждой производственной площадки.
3.В графах 2 и 3 указываются соответственно номер и название источника выброса согласно карте-схеме производственной площадки заявителя.
4.В графе 11 указываются конкретные мероприятия для каждого источника выброса. В случае если для источника выброса мероприятия не проводятся, в столбце 11 ставится прочерк напротив этого источника выброса. При этом в графе 15 дублируется значение выброса из графы 14.
5.В графе 14 указывается мощность выбросов в соответствии с действующим разрешением на выбросы.
6.В графе 16 указывается эффективность мероприятия, рассчитанная по формуле:

где Э - эффективность мероприятия, %%;
М - мощность выброса в нормальных условиях, г/с;
М' - мощность выброса при выполнении мероприятия, г/с.

                              ХАРАКТЕРИСТИКА
                  выбросов вредных (загрязняющих) веществ
                    в атмосферный воздух в периоды НМУ
              для __________________________________________
                         (наименование заявителя)
        __________________________________________________________
                      (наименование и адрес площадки)

Источник выброса	Нормальные условия					Режим 1		Режим 2		Режим 3
номер	наименование	высота	г/с	т/год	%% вкл.	г/с		г/с		г/с
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
(наименование вредного (загрязняющего) вещества)

Всего по юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю, в том числе по градациям высот, м
0 - 10
11 - 20
21 - 30
31 - 50
51 - 100
> 100

Пояснения по заполнению таблицы:
1.Таблица заполняется последовательно по каждому вредному (загрязняющему) веществу в соответствии с действующим разрешением на выбросы.
2.В случае наличия у заявителя нескольких производственных площадок, для которых испрашивается согласование мероприятий, таблица заполняется отдельно для каждой производственной площадки.
3.В графе 1 указывается номер источника выброса на карте-схеме заявителя. Здесь приводятся все источники выбросов независимо от того, сокращаются на них выбросы в периоды НМУ или нет. Все показатели, полученные для источников выброса заявителя, рассчитываются отдельно по градациям высот.
В строке "Всего по юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю, в том числе по градациям высот, м" указывается общее число источников и соответствующие сведения по каждой из градаций высот. В случае если среди источников выброса заявителя нет источников одной или нескольких градаций высот, соответствующие строки (например, строки "21 - 30", "31 - 50") исключаются.
4.В графе 6 приводится вклад (%%) выбросов конкретного источника в суммарный выброс от всех источников выброса заявителя по каждому вредному (загрязняющему) веществу.
5.В графах 8, 10 и 12 указывается эффективность

мероприятий для каждого источника при трех режимах работы источников выброса заявителя. Если на каком-либо источнике выброса выбросы не сокращаются, то в соответствующей графе ставится цифра "0".
В строке "Всего по юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю, в том числе по градациям высот, м" указывается общая эффективность мероприятий от всех источников выброса заявителя по каждому вредному (загрязняющему) веществу.