Приложение к Приказу от 11.08.2017 г № 224 Административный регламент

ФОРМА
Заполняется гражданином,
ведущим личное подсобное хозяйство
СПРАВКА-РАСЧЕТ
СУММЫ СУБСИДИЙ НА ВОЗМЕЩЕНИЕ ЧАСТИ ЗАТРАТ
НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ПЛЕМЕННЫХ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ЖИВОТНЫХ
И ТОВАРНЫХ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ЖИВОТНЫХ (КОРОВ, НЕТЕЛЕЙ,
РЕМОНТНЫХ ТЕЛОК, ОВЦЕМАТОК, ЯРОЧЕК), ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ
ДЛЯ ВОСПРОИЗВОДСТВА

Ф.И.О. получателя
Район (город)
Почтовый адрес и телефон получателя субсидий
Документ, удостоверяющий личность (N, когда, кем выдан)
Банковские реквизиты Лицевой счет получателя субсидий
Корреспондентский счет
Наименование банка
БИК

Виды животных	Количество животных (голов)	Стоимость одной головы приобретенных животных (рублей)	Живой вес (кг)	Ставка субсидии (руб./кг)	Размер целевых средств (гр. 6 = гр. 2 x гр. 3 x 0,5 (рублей)	Размер целевых средств (гр. 7 = гр. 4 x гр. 5 ) (рублей)	Сумма субсидии (минимальная величина из графы 6 или 7 ) (рублей)
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого		X		X	X	X

Гражданин, ведущий
личное подсобное хозяйство ____________________ ___________________________
(подпись)          (расшифровка подписи)
"___" ____________ 20___ г.
Отметка   управления   (отдела)   сельского   хозяйства  муниципального
образования Краснодарского края (нужное отметить значком - "V"):
┌─┐
│ │ предоставить субсидию в сумме ____________________ рублей, в том числе:
└─┘
источником  финансового  обеспечения  которых  являются  средства  краевого
бюджета в сумме ___________________________________ рублей;
┌─┐
│ │ отказать в предоставлении субсидии.
└─┘
Уполномоченное лицо
органа местного самоуправления           ____________ _____________________
М.П.                                       (подпись)  (расшифровка подписи)
Расчет проверил _____________________ _______________ _____________________
(должность)         (подпись)    (расшифровка подписи)
___________________

Заместитель министра
сельского хозяйства и перерабатывающей
промышленности Краснодарского края
К.Н.ТЕРТИЦА