Приложение к Приказу от 11.08.2017 г № 224 Административный регламент

ФОРМА
Заполняется крестьянским (фермерским) хозяйством
и индивидуальным предпринимателем
СПРАВКА-РАСЧЕТ
СУММЫ СУБСИДИИ НА ВОЗМЕЩЕНИЕ ЧАСТИ ЗАТРАТ,
ПОНЕСЕННЫХ НА ОПЛАТУ УСЛУГ ПО ИСКУССТВЕННОМУ
ОСЕМЕНЕНИЮ КРУПНОГО РОГАТОГО СКОТА, ОВЕЦ И КОЗ

Наименование получателя
ИНН/КПП
ОКПО
ОКАТО
Юридический адрес и телефон получателя субсидий
Банковские реквизиты Расчетный счет получателя субсидий
Корреспондентский счет
Наименование банка
БИК

Виды осемененных животных	Количество осемененных животных (голов)	Стоимость осеменения одной головы (рублей)	Ставка субсидии (рублей)	Размер целевых средств гр. 2 x гр. 4 , (рублей)	Размер целевых средств гр. 2 x гр. 3 x 50 / 100 (рублей)	Сумма субсидии (минимальная величина из графы 5 или 6 ) (рублей)
1	2	3	4	5	6	7
КРС
Овцы и козы
Итого			X	X	X

Глава КФХ (индивидуальный
предприниматель)              ________________ ____________________________
(подпись)         (расшифровка подписи)
М.П. (при наличии)
"____" _____________ 20___ г.
Отметка   управления   (отдела)   сельского   хозяйства  муниципального
образования Краснодарского края (нужное отметить значком - "V"):
┌─┐
│ │ предоставить субсидию в сумме ____________________ рублей, в том числе:
└─┘
источником  финансового  обеспечения которых являются средства краевого
бюджета в сумме рублей;
┌─┐
│ │ отказать в предоставлении субсидии.
└─┘
Уполномоченное лицо
органа местного самоуправления  ______________ ____________________________
(подпись)       (расшифровка подписи)
М.П.
Расчет проверил __________________ ___________ ____________________________
(должность)      (подпись)     (расшифровка подписи)
__________________

Заместитель министра
сельского хозяйства и перерабатывающей
промышленности Краснодарского края
К.Н.ТЕРТИЦА