Приложение к Постановлению от 21.07.2017 г № 6236 Административный регламент
Главе муниципального
образования город Новороссийск
от гражданина(ки) __________________________
___________________________________________,
зарегистрированного(ой) по месту жительства
по адресу:
____________________________________________
___________________________________________,
работающего(ей) в __________________________
(полное наименование предприятия, орган-ции)
в должности ________________________________
тел. домашнего ___, рабочего ____ мобильного
ЗАПРОС
о приватизации жилого помещения
Я, ___________________________________________________________________,
(полностью Ф.И.О. заявителя)
паспорт серии _________ номер __________, выдан "___" ____________ _____ г.
___________________________________________________________________________
(каким органом выдан)
код подразделения _____________, контактный телефон ______________________,
проживающий(ая) по адресу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полностью место фактического проживания)
дата рождения "___" ______________ 20___ г.
Прошу Вас передать в собственность
___________________________________________________________________________
(указать форму собственности: в собственность, общую долевую
собственность.)
жилое помещение расположенное по адресу: Краснодарский край,
г. ________________________________, ул. __________________________________
д. ____, кв. _____, ком. _______ муниципального жилищного фонда.
Настоящее заявление составлено с согласия всех совместно проживающих
совершеннолетних членов семьи, а также несовершеннолетних в возрасте от 14
до 18 лет.
возрасте от 14 до 18 лет.
Члены семьи нанимателя, участвующие в приватизации:
1. _______________________________________ _________________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
2. _______________________________________ _________________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
3. _______________________________________ _________________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
4. _______________________________________ _________________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
5. _______________________________________ _________________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
Способ получения результата муниципальной услуги: _________________________
"___" ________________ 20___ г.
_________________________________________ ________________
(Ф.И.О. полностью) (подпись)
Начальник УИЗО
Ю.В.МОРОЗОВА